2018年不知不觉就要完结了,而最近,新农合缴费在人们交谈之间倒是各有看法。在这个时候,看到朋友圈中一条“关于决定取消新农合缴费并开始退款”的消息,在朋友间流传开来。该消息引起了广大农民的疑惑的担忧,很多人也在资讯到底是不是真的?
通过查证,很遗憾地告诉大家,这个消息可能是假的!因为很明显,2019年新农合缴费都已经开始了,缴费比例还同比去年上涨了一点。
但是逐年上涨的新农合费用无疑对很多农民朋友来说增加了家庭负担,很多人在问,为什么新农合年年上涨,上涨之后对农民朋友来说真的有什么好处吗?下面我们来看一看:
官方说法:农村新农合是解决农民最重要的一种途径,是人们看病难问题的一个保障。确实,从新农合政策实施以后,很多农民的医疗难和费用高等问题得到了缓解。
新农合每年都增加金额,从去年的180元,往年更少,增加到今年的220元了。但是医院的看病报销比例并没有增加,这样难道不增加人民的负担吗?这个合作医疗钱,是不是每年都要继续上涨呢,最终要增加到多少钱?
官方解释:新农合每年筹资都是按照国家制定的标准进行上缴的。
2019年个人筹资标准每人220元,同时国家补贴每人520元,合计每人社保金额740元。2018年加上个人支付和国家补助总金额为670元,其中有50元作为大病保险。在2018年前三季度的数据中显示,如阜阳市,实际补偿就比与2017年同期增加6.6%,所以,国家角度来考虑,是加大了大病保险补偿比例的。
这个问题,倒不是能对所有人成立了!据查证,这4种情况,就不能报销。
1、非正常转诊到上级医院
农民直接在外地就医的。很多人尤其是农民,总有一种心理,本地的医生医术都不行,一旦有病了,直接就去往大城市,甚至跨省就医的也大有常在。
这种情况,必须要先去定点地区的医院就医,如果定点医院不能医治,需要开具转诊单,才可以异地就医,享受新农合报销。如果没有这个过程,那便不能报销,请大家牢记。
另外,自己购买的药品产生的医药费,在农村的合作医疗指定报销点可以报销一部分,例如有些地区,在报销点购买一次药每天最高报销20元。
2、非因疾病产生的费用
有人在网上问我们,请问我去做牙齿能报销吗?
这种非因生病而在医院产生的费用都不能报销哦。美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术等(如在外针灸、按摩、推拿、理疗等,不能报销。另外,正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等的费用)就不能报销。
3、非因自身原因产生的费用
非因自身原因造成的伤害,如事故、工伤、他人伤害等造成身体受伤害需要住院医治的。这一部分就需要走商业保险来处理了。
但是也不需要着急,主要原因是这样的,这些情况一般都有赔偿义务人,会最终承担责任的应当是侵权的人、撞人的人、用人单位。为了应对这样的事故,很多农民甚至为了能够报销,明明是被撞伤,也谎称自己是摔伤。
4、违法行为导致自身受伤
这就没什么好说的了,服毒、打架斗殴、违法犯罪行为导致自身受伤的,不予报销。
以上是官方关于农民一系列比较关注的问题的解答。而在这之外,更应该关注到的是如何解决农民看病的问题,在医疗环境上面和医疗保障力度上面。不然,再怎么涨价农民都觉得没有足够保障。
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