元胡又名延胡索、玄胡,为罂粟科紫堇属多年生草本植物,与白术、芍药、贝母等并称"浙八味",为大宗常用中药.元胡史载于《开宝本草》,性温,味辛苦,入心、脾、肝、肺,是活血化瘀、行气止痛之妙品,尤以止痛之功效而著称于世.李时珍在《本草纲目》中归纳元胡有"活血,理气,止痛,通小便"四大功效,并推崇元胡"能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛".
茎高10——20厘米.块茎球形,内部黄色.地上茎纤细稍肉质,每叶柄生叶3——4片,叶二回三出全裂,末回裂片披针形或狭卵形.总状花序,苞片卵形,萼片极小,早期脱落;花瓣紫红色,4片,排为二轮,外轮二片稍大,最外一片基部延伸成长矩;内轮二片狭小,愈合.雄蕊六枚,两体.子房上位,由二心皮组合一室.果为蒴果,扁柱形.茎折断后有黄色液汁流出.
胡的功效:
元胡别名延胡索、玄胡,有活血散瘀,利气止痛的功效.尤以止痛之功效而著称于世.《本草纲目》中归纳元胡有"活血,利气,止痛,通小便"四大功效.元胡含有10多种生物碱,包括叔胺类如延胡索乙素和季胺类如脱氢延胡索碱.其中,延胡索乙素的镇痛作用最强,并具有明显的催眠作用.现代药理研究认为,元胡能显著减轻痛阈,增加冠脉流量,改善心肌缺血,对实验性动脉粥样硬化有降血脂之效.据其镇静、镇痛、改善冠脉血流之作用,目前临床上使用大剂量元胡(30克)并辅以适当配伍,对冠心病、心绞痛有奇效.
值得一提的是延胡索几个作用的运用.
一、止痛
《本草纲目》还记载有一些延胡索加味的止痛方.1、膜外气疼及气块.玄胡索不限多少.为末.猪胰一具,切作块子,炙熟蘸末,频食之.(《胜金方》)2、热厥心痛,或发或止,久不愈,身热足寒者.用玄胡索(去皮)、金铃子肉等分,为末,每温酒或白汤下二钱.(《太平圣惠方》遗失载自《袖珍方》)3、下痢腹痛∶妇女血气,腹中刺痛,经候不调.用玄胡索(去皮,醋炒)、当归(酒浸炒)各一两,橘红二两.为末,酒煮米糊丸梧子大.每服一百丸,空心艾醋汤下.(《济生方》)4、小儿盘肠气痛.玄胡索、茴香等分,炒研,空心米饮量儿大小与服.(《卫生易简方》)5、冷气腰痛∶玄胡索、当归、桂心三味.6、肢体拘痛∶方同上.7、偏正头痛,不可忍者.玄胡索七枚,青黛二钱,牙皂二个(去皮子).为末,水和丸如杏仁大.每以水化一丸,灌入病患鼻内,随左右,口咬铜钱一个,当有涎出成盆而愈.(《永类方》)8、坠落车马,筋骨痛不止.玄胡索末.豆淋酒服二钱,日二服.(《圣惠方》)明代李恒的《袖珍方》记载有出自《太平圣惠方》的金铃子散,由延胡索,川楝子组成,治疗"热厥心痛,或作或止,久不愈者."现多用来治疗肝郁化火之胸腹胁肋疼痛,临床运用以胸腹胁肋诸痛,口苦,苔黄,脉弦数为辩证要点.
现在有个中成药,元胡止痛片,元胡止痛胶囊,元胡止痛滴丸.由醋制延胡索,白芷组成.有网友痛经吃元胡止痛片半小时就不疼了.也有急性胃痉挛胃痛服元胡止痛片止痛的.王幸福有经验,用元胡止痛片20片碾碎冲服,治疗非急腹症之胃痛腹痛有效.
元胡止痛无论单味药,中成药,或加入复方中均有效.
二、止咳
元胡也有止咳的作用,且往往收到意外之效.
《本草纲目》载老小咳嗽∶玄胡索一两,枯矾二钱半.为末.每服二钱,软饧一块和,含之.(《仁存堂方》)(软饧即糖稀).
大东书局版的《皇汉医学》的汉药研究纲要内说:"关于延胡索,据伊藤博士之研究…又临床上之成绩,则用大量于腹痛,疝痛等,其作用固不若吗啡之强,然能阻止肺结核患者之咳嗽."延胡索相当于一种镇咳药物.也就是相当于西药的克咳敏,即异丙嗪.
治疗有表证的咳嗽一般不单用,加入方中而增效止咳,亦多用于治疗顽固性的咳嗽.
《临床荟萃》1992年第八期刊登《颅通定冶疗顽固性剧烈咳嗽33例》,其中的颅通定就是现在说的罗通定,成分为延胡索乙素的左旋体,是延胡索的提取物.后来又有不少医生验证了这一经验,如孙海鸣治20例咳嗽病人,用颅通定均有效,且无副作用.例如患者男,28岁.因上呼吸道感染剧烈咳嗽2天,用过美沙芬、化痰片、头孢氨苄等无效,改用颅通定每次60mg,每日3次当天咳嗽停止,第2天未见复发.
那么延胡索应该也具有止咳的作用.
唐宗儒经验记载元胡(即延胡索)治疗下呼吸道感染,支气管病变,结核性胸膜炎引起的顽咳,疗效胜过咳快好,咳特灵,而且在辩证处方里加入元胡后,疗效明显提高.外感风寒咳嗽,以三拗汤或姜辛五味汤加入元胡,不但增强解表去痛之效,而且止咳效宏,唯在早用.风热咳嗽,桑菊饮加入元胡疗效倍增,尤其对刺激性干咳,呛咳,痉挛性咳嗽,呼吸道卡它尔炎症疗效更佳.久咳不愈,宁肺散(元胡,枯矾)加入百部,百合,功胜止嗽散.胸膜炎干咳和小儿百日咳,经用元胡粉,每天五克,一日三次,温开水冲服,常能获效.如果咳嗽痰多,合杏贝二陈汤;气喘难息配麻杏地龙;痰稠粘黄用千金苇茎汤或如金解毒散加元胡,治疗肺炎效果理想.
张庆军经验治疗一例癌症病人的顽固性咳嗽,方中加入延胡索10克而取效.
三、治疗失眠
延胡索的提取物左旋延胡索乙素,即罗通定,也有治疗失眠的作用.有一成药即是根据马老师的经验制作,名为复方枣仁胶囊,其成分组成是制酸枣仁和左旋延胡索乙素.不少失眠患者反应,用此药物每次一粒,每晚睡前服一次,助眠极快,治疗失眠效果很好.
